男性の排尿と前立腺

「前立腺」ってどんなもの?

前立腺の加齢による変化

前立腺は多くの男性で、加齢とともに大きくなる現象が認められています1)
人種や地域を問わず、中高年以降の加齢に従って増加する傾向が認められており、前立腺の肥大は生理的な加齢現象とされています1)

前立腺が大きくなる(肥大する)原因は様々研究されていますが、最も大きな原因として「男性ホルモン」の関与が示されています(⇒前立腺と男性ホルモン1)
年齢が進むにつれて、いろいろな要因が重なり、前立腺が大きくなるものと考えられています。

(図2)前立腺の大きさの変化と割合(海外のデータ)(図1)前立腺の大きさの変化と割合(海外のデータ)2)

対象と方法
年齢と前立腺の重量、もしくは年齢と前立腺肥大症の有病率を検討した10の研究を対象としてメタ解析を行った。

年齢相応に前立腺が大きくなる場合、前立腺の中でも主として内側の組織(移行領域)(⇒前立腺の場所と構造)の細胞数が増えて、外側を押し広げるようにして成長します(図2)。
このとき、中を通っている尿道も圧迫されて狭くなった状態となります。

(図2)前立腺の変化 (図2)前立腺の変化 (図2)前立腺の変化 (図2)前立腺の変化 (図2)前立腺の変化 (図2)前立腺の変化 (図2)前立腺の変化3)

正常肥大

前立腺と男性ホルモン

  1. 1) 日本泌尿器科学会編. 前立腺肥大症診療ガイドライン. リッチヒルメディカル, 2011.
  2. 2) Berry SJ et al: J Urol 132(3): 474-479, 1984 より改変
  3. 3) 聖路加国際病院(監修). ゼロからわかる前立腺肥大症・前立腺がん. 世界文化社, 2013.

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